期刊简介
本刊是国内外公开发行的科学技术类期刊。期刊以临床为主，兼顾基础研究；着重交流临床经验，介绍与临床密切相关的新理论、新技术、新药品、新器械的应用，帮助读者了解本学科国内外的最新信息，提高医师临床辨证思维和解决实际问题的能力。
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首页>临床泌尿外科杂志
- 杂志名称：临床泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 国际刊号：1001-1420
- 国内刊号：42-1131/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗肾结石的Meta分析
徐鑫；蒋召强；刁统祥；赖世聪；张冠
关键词：经皮肾镜取石术, 输尿管软镜碎石术, 肾结石, 随机对照研究, Meta分析
摘要：目的:系统评价经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗肾结石的有效性及安全性,为临床选择提供依据.方法:制定检索策略后分别检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,全面收集有关上述两种手术方式治疗肾结石的随机对照研究(RCT),检索年限为建库至2016年5月,制定纳入和排除标准并据此筛选文献,资料提取后利用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献的6项相互独立的随机对照研究,共计389例患者,其中PCNL组195例,RIRS组194例.Meta分析结果显示,PCNL的结石清除率大于RIRS(OR=2.48,95％CI1.3～4.73,P=0.006),按照结石大小不同进行亚组分析,＞2 cm的肾结石PCNL的结石清除率大于RIRS(OR=4.53,95％CI 1.81～11.3,P=0.001),而＜2 cm的肾结石两者间差异无统计学意义(OR=2.78,95 ％CI 0.71～10.94,P=0.14);而在血红蛋白下降值方面,RIRS优于PCNL(MD=0.51,95％CI 0.17～0.85,P=0.004);另外,手术并发症(OR=2.0,95％CI 0.89～4.47,P=0.09)、术后住院时间(MD=0.74,95％CI-0.09～1.56,P=0.08)、平均手术时间(MD=0.24,95％CI-10.48～10.96,P=0.97)及重复治疗率(OR=0.85,95％CI 0.30～2.42,P=0.76)上,两者差异无统计学意义.结论:对于肾结石治疗,PCNL有更好的结石清除率(尤其是对于＞2 cm的肾结石);而RIRS治疗肾结石失血量更少.
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