期刊简介
本刊是国内外公开发行的科学技术类期刊。期刊以临床为主，兼顾基础研究；着重交流临床经验，介绍与临床密切相关的新理论、新技术、新药品、新器械的应用，帮助读者了解本学科国内外的最新信息，提高医师临床辨证思维和解决实际问题的能力。
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首页>临床泌尿外科杂志
- 杂志名称：临床泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 国际刊号：1001-1420
- 国内刊号：42-1131/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：湖北省优秀期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
巨大肾积水2例
周明；杨昕；吴云娣
关键词：肾积水, 输尿管梗阻
摘要：例1 男，33岁。因腹部膨隆、尿少、胸闷、呼吸不畅3年余于1998年5月4日入院。患者于3年前无明显诱因出现左上腹及左腰部胀痛不适，尿量减少。无发热、尿频、尿急、血尿。左上腹部逐渐隆起，并扩大至整个腹部。患者感食欲减退、胸闷、呼吸不畅。少尿，每日尿量约500～1 000 ml。体检:慢性病容，腹部高度膨隆，行走困难，呼吸急促，口唇发绀，腹围140 cm，腹壁静脉曲张，全腹压痛，无反跳痛,可触及巨大的囊性包块，上至剑突，下至耻骨上缘，肝脾触诊不满意。腹部叩诊呈浊音，肠鸣音减弱。实验室检查未见异常。B超：腹部巨大囊性占位病变约35 cm×45 cm×20 cm。CT：左肾巨大囊性占位病变，右肾及部分肠管被挤压推移。大剂量IVU示左肾不显影，右肾排泄功能正常。诊断：左肾巨大积水。同年5月11日在局麻下行左肾穿刺引流减压，引流积液量16 000 ml，患者腹部膨隆完全消失，腹呈舟状，胸闷及呼吸急促症状消失。穿刺引流后第2周，在硬脊膜外腔麻醉下行左肾切除术，术中见左肾呈皮囊状，已纤维化，输尿管中段狭窄，上段输尿管扩张。术后患者恢复顺利,痊愈出院。病理诊断：左肾实质萎缩，呈纤维病变，输尿管狭窄。
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